Relato de caso de anomalia mulleriana: Síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich

Introdução: A síndrome de Herlyn-Werner-Wunderlich (SHWW) é uma anomalia mülleriana rara, caracterizada por útero didelfo, septo hemivaginal e agenesia renal. Este relato, proveniente do serviço ginecologia infanto-puberal Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF), traz paciente com diagnóstico provável SHWW, os achados característicos as complicações típicas, que aguarda cirurgia. O objetivo revisar pontos relevantes sobre a síndrome, visando suscitar suspeição precoce o tratamento adequado evitar complicações. Relato caso: R.N.S., 12 anos, encaminhada ao HUCFF dor pélvica tipo cólica, iniciada em fevereiro 2021, cinco meses após menarca, refratária à analgesia. Na história, apresenta prévio rim direito único. Menarca aos 11 ciclos 32/5, fluxo normal virgo. Ao exame, palpa-se massa abdominal cerca 10 cm região fossa ilíaca esquerda, móvel indolor. Não realizado exame especular ou toque. Realiza-se ultrassonografia revela corno uterino possível esquerda hematométrio. É solicitada ressonância magnética da pelve (RM) inicia-se anticoncepcional combinado oral (ACO). RM renal dois corpos colos uterinos separados; direita normal, aumentado às custas conteúdo hemático hematossalpinge ipsilateral. Observa-se ainda vagina única, além compatíveis endometriose ligamentar peritoneal. Indica-se vídeo-histeroscopia diagnóstica, visualizando-se somente um colo direita. manteve bom controle álgico manejo clínico até 20 abril 2022, quando apresentou agudização dor, motivando atendimento urgência. previamente palpável, dolorosa, visualizou-se únicos. quadro sugere agravamento hematométrio, tendo sido indicada hemi-histerectomia esquerda. Conclusão: SHWW compõe conjunto chamado associada hemivagina obstruída (OHVIRA). Caracteriza-se pela tríade incidência 0,1–3,8% nas mulheres. lado mais acometido. As pacientes desenvolvem, pélvica, dismenorreia dispareunia. Ocorrem como hematocolpo, hematossalpinge, infertilidade. confirmado imagem, sendo método escolha. definitivo cirúrgico, ressecção drenagem hematocolpo via vaginoscopia, na maioria dos casos. Pode ser necessária hemivaginectomia, histerectomia total. laparoscópica preferencial. No caso apresentado, observa-se cornos uterinos, rudimentar hematométrio variação proposta cirúrgica